Симптомы некроза печени

Некроз — это омертвление тканей печени, массовая гибель ее клеток. Как и любое разрушительное явление, вначале некроз печени симптомы имеет малозаметные, такие как тошнота и потеря аппетита. Но уже на ранних этапах биохимический анализ крови показывает резкое увеличение АЛТ – аланиновой трансаминазы и АСТ — аспарагиновой трансаминазы. Про трансаминазы что это такое , нужно знать всем. Это ферменты, которые внутри клеток переносят участки аминокислот, из которых строятся белки. Всплеск этих ферментов – достоверный признак опасного неблагополучия в печени!

Медики называют некроз печени также печеночной недостаточностью и молниеносным гепатитом. Как правило, в случае некроза область повреждения всегда четко ограничена, в дальнейшем на границе образуются рубцы. Это необратимая патология, которая не лечится, но ее можно остановить.

Основные повреждающие факторы

Повреждающие факторы делятся на органические (внутренние) и неорганические (внешние). К органическим относятся токсикозы беременных, гепатиты и прочие заболеваниях с массовым выбросом токсинов. К внешним воздействиям относятся травмы органов и отравления, в том числе животными ядами (после укусов ядовитых насекомых и животных) и растительными (отравления несъедобными грибами и т.д.), множество инфекционных заболеваний.
Дифференциация некрозов печени по зонам поражения:

• Зональный некроз — это частичное омертвение печени в отдельных зонах.
• Фокальный, когда поражаются только отдельные клетки.
• Рассеянный, он же — целлюлярный или очаговый. Это когда разрушены группы клеток в различных частях печени.
• Суб-, или массивный. Поражения наблюдаются во всей печеночной паренхиме.
• Ацинарный (он же мостовидный). Характеризуются наличием связи между пораженными участками, в виде полос измененных гепатоцитов.

При малейших симптомах поражения печени, с жалобами можно обращаться к хирургу, гастроэнтерологу, гепатологу.

Симптоматика некроза печени

• Общая слабость.
• Постоянная тошнота.
• Нет аппетита.

Это первые признаки, которые напоминают переутомление или обычное отравление. Но дальше развивается более явная симптоматика. Это такие признаки, как:

• Моча и кал меняет оттенок.
• Появляются сосудистые сеточки, которые напоминают варикоз.
• Постоянная дрожь в руках.
• Зудящая кожа.

При наличии подобных симптомов можно однозначно утверждать, что печень не в порядке, и ее нужно лечить. Важно зафиксировать функциональные и структурные изменения.
Признаки структурных изменений:

• Скопление воды в животе.
• Частая боль спастического характера справа под рёбрами.
• Нет реакции на мочегонные средства.
• Болезненность зоны печени и селезёнки, они увеличены.
• Изменение поведения, развитие апатии, появление галлюцинации и тому подобное.

Особая форма — это массивный некроз печени, который называют также токсической дистрофией, аутолизом или желтой атрофией. Это заболевание сопровождается картиной острой печеночной недостаточности. Самая частая его причина — это вирусный гепатит, и гораздо реже — аутоинтоксикация.

Паренхима превращается в дряблую, желтую или кроваво-красную расплывающуюся массу, которая удерживается в сморщенной капсуле.

При вирусном гепатите поражаются чаще всего центральные доли, а при отравлениях страдают чаще периферические участки, причем чаще всего некротизируют уже ожиревшие гепатоциты. В любом случае острый массивный некроз печени сопровождается симптомокомплексом печеночной комы с нервными расстройствами (дрожь, нарушение сознания и мозговой деятельности), печеночная паренхима уменьшается в объеме, появляется желтуха, геморрагический диатез, лихорадка.
При некрозе печени любые внешние и внутренние дестабилизаторы организма (например, банальная диспепсия) могут спровоцировать печеночную кому, которая часто заканчивается летально. Когда повреждающее влияние не очень сильное, но длительное, развивается постнекротический цирроз, что также в конце концов приводит к летальному исходу. Берегите свою печень!